HAS-BLED: калькулятор и трактовка
Подробнее
HAS-BLED: прогнозирование риска большого кровотечения в течение одного года. Врач отмечает признаки из 7 пунктов и получает сумму от 0 до 9 баллов. Пункты, баллы и ключ трактовки взяты из приложения Г1 к клиническим рекомендациям «Гипертрофическая кардиомиопатия», редакция 2.
В приложении Г пункты A и D оцениваются в «1 или 2» балла — по одному за каждый из двух факторов. Полосы трактовки начинаются с 1: значения 0 в ключе КР нет.
Расчёт идёт в браузере. Введённое никуда не отправляется и нигде не сохраняется.
Ключ интерпретации
| 1–2 | низкий риск кровотечения |
| ≥ 3 | высокий риск кровотечения |
риск большого кровотечения в течение одного года
Источник
- Документ
- Гипертрофическая кардиомиопатия
- Приложение
- Приложение Г1
- Версия
- редакция 2 · 14 апреля 2025 г. · Применяется
- Коды МКБ-10
- I48
- Первичная публикация
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. "A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey." Chest. 2010;138(5):1093-1100
- Другие названия
- Хас-блед
- Ещё в 3 КР
- Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака, Гипертрофическая кардиомиопатия, Наджелудочковые тахикардии
- Данные
- введено вручную, сверено построчно
HAS-BLED в тексте рекомендаций
Рекомендуется оценка риска кровотечений при назначении пероральных антикоагулянтов (прямых игибиторов фактора Xa или ингибиторы тромбина прямые) в сочетании с ингибиторами агрегации тромбоцитов (антиагреганты кроме гепарина) или без них c помощью шкалы HAS-BLED [1,3,450,451,148,152,373,374,439,441,446,447]. ЕОК IIa B (УДД 4 УУР С)
пациентов с ОКСбпST и впервые возникшей в острой фазе заболевания ФП рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении оральных антикоагулянтов на неопределенно долгий срок, с переоценкой всей антитромботической терапии — в зависимости от риска развития тромбоэмболических осложнений по шкале CHA 2 DS 2 -VASc и риска кровотечений по шкале HAS-BLED [4, 466-468]. ЕОК IIaC (УУР С, УДД 5)
УДД 5) У пациентов с ИМпST и впервые возникшей в острой фазе заболевания ФП рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении оральных антикоагулянтов на неопределенно долгий срок, с переоценкой всей антитромботической терапии — в зависимости от риска развития тромбоэмболических осложнений по шкале CHA2DS2-VASc и риска кровотечений по шкале HAS-BLED [14, 404-406]. ЕОК IIaC (УУР C, УДД 5)
Для его оценки было предложено несколько шкал, среди которых при ВТЭО чаще всего используются ACCP [279], VTE-BLED [188], RIETE [190], HAS-BLED [181]. (Приложение Г10). Рекомендуется учитывать индивидуальный риск развития больших кровотечений у пациентов с ТГВ, получающих продленную терапию антикоагулянтами (АТХ группа: антитромботические средства, В01А) [85, 279]. УДД 5 УУР С
Нужен разбор конкретного случая? Задайте вопрос по своему пациенту: результат расчёта подставится в запрос.
Частые вопросы
Из приложения Г1 к клиническим рекомендациям «Гипертрофическая кардиомиопатия», редакция 2 от 14 апреля 2025 г. Пункты введены вручную и сверены с приложением построчно. Открыть документ на сайте рубрикатора.
Трактовка приводится в самом документе: 1–2: низкий риск кровотечения; ≥ 3: высокий риск кровотечения. Мы её не переписываем и не дополняем.
Эта же шкала встречается в клинических рекомендациях «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака», «Гипертрофическая кардиомиопатия», «Наджелудочковые тахикардии». За основу мы взяли ту, где таблица приведена полнее и где шкала относится к профильной нозологии.
В приложении Г пункты A и D оцениваются в «1 или 2» балла — по одному за каждый из двух факторов. Полосы трактовки начинаются с 1: значения 0 в ключе КР нет.
Нет. Расчёт выполняется в браузере, на сервер ничего не уходит и в базе ничего не остаётся.
Кто подготовил
Клинический комментарий к шкале готовит практикующий врач. Пока его нет, страница показывает только то, что напечатано в документе Минздрава, без нашей интерпретации.
Рядом
Важно. Расчёт информационный и не заменяет решение врача. Перед применением сверьтесь с актуальной редакцией клинических рекомендаций по ссылке на источник.
