Чайлд–Пью: калькулятор и трактовка
Подробнее
Чайлд–Пью: оценка степени тяжести цирроза печени. По каждому из 5 показателей выбирается колонка, баллы складываются, максимум 15. Показатели, веса колонок и классы взяты из приложения Г1 к клиническим рекомендациям «Первичный билиарный холангит», редакция 1.
| Показатель | 1 балл | 2 балла | 3 балла |
|---|---|---|---|
| Асцит | |||
| Энцефалопатия | |||
| Билирубин, мг/дл | |||
| Альбумин, мг/л | |||
| Удлинение протромбинового времени, с |
Единицы приведены дословно по приложению Г: билирубин в мг/дл, альбумин в мг/л. В большинстве публикаций альбумин указывается в г/дл — сверьтесь с бланком лаборатории перед подстановкой.
Расчёт идёт в браузере. Введённое никуда не отправляется и нигде не сохраняется.
Ключ интерпретации
| 5–6 | класс A |
| 7–9 | класс B |
| 10–15 | класс C |
класс тяжести цирроза
Источник
- Документ
- Первичный билиарный холангит
- Приложение
- Приложение Г1
- Версия
- редакция 1 · 14 мая 2026 г. · Применяется
- Коды МКБ-10
- K74, K70
- Первичная публикация
- Durand F, Valla D. Assessment of the prognosis of cirrhosis: Child-Pugh versus MELD. J Hepatol. 2005;42(Suppl. 1):S100–107. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2004.11.015
- Другие названия
- Чайлд-пью, Чайлд — тюркотт — пью, Child-pugh, Child turcotte pugh
- Ещё в 3 КР
- Первичный билиарный холангит, Фибрилляция и трепетание предсердий, Рак печени (гепатоцеллюлярный)
- Данные
- введено вручную, сверено построчно
Чайлд–Пью в тексте рекомендаций
1р/д + #РБВ** 400-1000 мг/сут при массе <75 кг, 1200 мг/сут при ≥75 кг; у Child-Pugh B/C старт 600 мг/сут. Курс лечения 12 нед.) [76, 79, 237, 245, 254, 260] Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 3) - Глекапревир+Пибрентасвир** [83-85,229] Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 4) - Даклатасвир** + Софосбувир** при генотипе 1, 2 и 4 [106,107,218] Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 3) - Даклатасвир** + Софосбу
Оценка функционального статуса печени Рекомендуется пациентам с установленным диагнозом ГЦР, получающим специализированное противоопухолевое лечение или находящимся в процессе динамического наблюдения после лечения, оценить функциональный статус печени по критериям Child-Pugh (Приложение Г1A) с целью оценки степени нарушения функций печени для определения переносимости планируемого лечения или токсичности проводимого противоопухолевого лечения и прогноза течения цирроза печени [8,9,14,15]. Дополнительный инструмент оценки функции печени – коэффициент АЛБИ (ALBI, ALbumin-Bilirubin) проходит независимую оценку в клинических исследованиях (Приложение Г1b).
При наличии у больного лабораторных и инструментальных признаков цирроза, следует учитывать степень нарушения печено-клеточной функции (резекция печени целесообразна у больных соответствующих классу А по шкале Child-Pugh) и выраженность портальной гипертензии (клинически значимые проявления: наличие варикозно-расширенных вен пищевода, тромбоцитопения менее 100x10 9 /л). В условиях специализированных центров (при наличии подготовленного персонала и оборудования) возможно выполнение резекций печени мини-инвазивным доступом под видеоэдоскопическим контролем.
+ 100 мг элексакафтора | Одна таблетка, содержащая 150 мг ивакафтора | Препарат следует принимать с жиросодержащей пищей Противопоказания Гиперчувствительность к действующим веществам (ивакафтору, тезакафтору, элексакафтору) или к любому из вспомогательных веществ; Нарушения функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью); Детский возраст до 6 лет; Прием сильных индукторов изофермента цитохрома Р450 3A4 (CYP3A4).
Нужен разбор конкретного случая? Задайте вопрос по своему пациенту: результат расчёта подставится в запрос.
Частые вопросы
Из приложения Г1 к клиническим рекомендациям «Первичный билиарный холангит», редакция 1 от 14 мая 2026 г. Пункты введены вручную и сверены с приложением построчно. Открыть документ на сайте рубрикатора.
Трактовка приводится в самом документе: 5–6: класс A; 7–9: класс B; 10–15: класс C. Мы её не переписываем и не дополняем.
По каждому показателю выбирается одна колонка, её вес идёт в сумму. Пока хотя бы один показатель не выбран, результат не показывается.
Эта же шкала встречается в клинических рекомендациях «Первичный билиарный холангит», «Фибрилляция и трепетание предсердий», «Рак печени (гепатоцеллюлярный)». За основу мы взяли ту, где таблица приведена полнее и где шкала относится к профильной нозологии.
Единицы приведены дословно по приложению Г: билирубин в мг/дл, альбумин в мг/л. В большинстве публикаций альбумин указывается в г/дл — сверьтесь с бланком лаборатории перед подстановкой.
Нет. Расчёт выполняется в браузере, на сервер ничего не уходит и в базе ничего не остаётся.
Кто подготовил
Клинический комментарий к шкале готовит практикующий врач. Пока его нет, страница показывает только то, что напечатано в документе Минздрава, без нашей интерпретации.
Рядом
Важно. Расчёт информационный и не заменяет решение врача. Перед применением сверьтесь с актуальной редакцией клинических рекомендаций по ссылке на источник.
